生酮巧克力和普通巧克力的区别？

首先生酮饮食是一种目前比较流行的减肥方式，主要是通过极低的碳水摄入和适量的蛋白质，和高脂肪食物，使我们的身体变成一个燃烧脂肪的机器，从而达到减肥的目的！实际上生酮饮食在短期内是可以达到减肥的目的，但长时间使用会造成身体损伤。

而生酮巧克力是一种宣传手法，是指纯巧克力没有或者有极低的奶油，糖分添加！百分之70以上的黑巧克力是会加速身体新陈代谢的，会提高减肥效率！这样成为生酮巧克力，而普通巧克力是一种零食，添加大量的奶油，糖分，甚至是果干！增加风味！脂肪，糖分含量高了，只有极佳的口味，不具备减肥的效果！这就是分别！

是一样的，生酮饮食期间可以吃少量的黑巧克力，低碳饮食可以吃100%的纯黑巧克力或者100%的纯可可，巧克力要求焊碳水含量不高于5%，

什么叫生酮巧克力？

一般情况下，生酮巧克力是一种减肥代餐的食品，适量吃生酮巧克力没有危害，如果长期吃生酮巧克力，可能有身体亚健康、人体激素调节紊乱等危害，具体分析如下：

1.身体亚健康：生酮巧克力主要是由脂肪、适量蛋白质和少量碳水化合物组成的，如果长期吃生酮巧克力，可能会出现低血糖、神经系统受损等危害，长期如此会使身体处于亚健康状态。

2.人体激素调节紊乱：长期吃生酮巧克力会打乱身体的消化规律，长时间如此会导致人体激素调节紊乱，可能会出现食欲降低、体脂率下降、体重减轻等现象，不利于人体健康。一般不建议长期吃生酮巧克力，可以在专业医生以及营养师的指导下适量吃生酮巧克力。

生酮巧克力可以减肥，生酮是一种饮食，生酮减肥法需要维持较长时间，不是简单的在家就可以操作，需要到医院找专业医生以及营养师进行健康监测和处理。

从科学角度来看，生酮减肥就指少吃碳水化合物，多吃脂肪类食物，然后把人体本来的消化规律打乱，如从原来先消化糖，然后是脂肪。在生酮饮食后，强行让身体开始主要先代谢脂肪并阻碍糖分的摄入，可以让食用者食欲降低、体脂率下降、体重减轻，从而达到减肥的效果。

生酮饮食有哪些类型?

目前国际上常用的生酮饮食主要分为以下四类：经典生酮饮食（Classic Ketogentic Diet，KD）、改良阿特金斯饮食（Modified Atkins Diet，MAD）、低血糖生成指数饮食（Low glycemic index diet， LGID）和中链脂肪酸饮食（Medium-chain triglyceride diet，MCT）。

经典的KD

经典的KD是脂肪：（蛋白质+碳水化合物）两者的质量比=4:1，意思是有4份的脂肪，配比1份（蛋白质+碳水化合物），能量为正常推荐量的75-85%。同时需要补充多种维生素和矿物质。食物精细配餐和称重，操作相对复杂。研究表明，控制癫痫发作的效果与患儿及家属的依从性成正相关。

改良阿特金斯饮食(MAD)

阿特金斯饮食原为Atkins医师发明的高脂减肥餐，后由霍普金斯医院[1]对此完善发展后进行推广。根据低碳食物测量书籍而计算每日摄入的碳水化合物量，对于儿童以10g/d开始，1-3月后逐渐增加至15g/d，视发作请况可增加至20-30g/d;对于青少年及成人以15g/d开始，1个月后逐渐增加至20-30g/d；对热量、蛋白质及液体无特殊限制，建议根据每日膳食标准正常摄入；鼓励进食高脂食物，占能量来源的60-70%，脂肪：（蛋白质+碳水化合物）=1.5:1或2:1；补充低碳水化合物的多种维生素及矿物质。

低血糖生成指数（LGID）

麻省总医院[2]的具体操作步骤如下：①LGID的启动在门诊开展，由有经验的营养师对患者进行教育，包括GI的概念及LGID在癫痫治疗中的作用等，指导患者阅读成品食品的标签，判断碳水化合物的含量及来源，提供食谱，推荐食谱的品种及成品食物的商标；② 根据患者3d的膳食调查和推荐的能量摄入，保障患者的生长发育及营养充足，设定每日的目标热量，按比例分配能量供给，其中脂肪占60%，蛋白质占20%-30%；菜单的计划是可以商讨的，营养师会教育患者如何平衡一整天每一餐的蛋白、脂肪及碳水化合物的量，食物无需称重，基于食物的大小，让患者对日常吃的食物成分有大概的认识，如一个小苹果相当于15g碳水化合物，1盎司鸡肉等于7g蛋白质，1勺茶油含5g脂肪等。③碳水化合物限定在40~60g/d，且只选择GI＜50g的食物；④鼓励饮水，补充维生素和矿物质。⑤告知可能出现的不良反应，如便秘、酸中毒和体重减轻，如患者正在服用碳酸酐酶抑制剂，可加用枸橼酸钾防止酸中毒。⑥在开始的第一个月及以后的每3个月复诊，重点关注患儿的生长和营养状态是否合适，复查血液相关指标，测量身高体重，评估LGID的疗效及耐受性，并对饮食和口服的抗癫痫药（AEDs）做适当的调整。

中链脂肪酸饮食（Medium-chain triglyceride diet，MCT）

相较于KD，MCT使用了无需胆汁盐消化，可直接通过肠上皮细胞吸收的中链脂肪酸，肠肝循环更快，酮体产出效率更高。因此，对碳水化合物及蛋白质摄入量的限制较KD小，食物选择性更多。对摄入食物的量需精确到克。MCT的配制更重视中链脂肪酸油所供给的卡路里占总热量的百分比，为确保酮体为主要供能物质，一般需占总热量的50%-70%。中链脂肪酸油一般均分6份，在3次正餐及三次加餐中喂入[3]；或改良MCT采取30%能量来自于中链脂肪酸油，额外的40%的能量来自于长链脂肪酸的做法，以减少患者对其不耐受所致胃肠道反应。在启动的一个月及以后的每3个月进行随诊，期间可根据患者耐受情况与癫痫控制情况，每天每次喂服时增加0.1g,或每1-3天增加1g/d中链脂肪酸油。对三种营养素的摄入比例无明确限制；需补充不含碳水化合物的多种维生素及矿物质。

综上所述，经典KD使用最早，最广泛，操作相对复杂，临床使用最多。目前研究表明，MAD和有效性和经典KD相比，无显著统计学差异，操作相对简单方便，可以作为KD的替代，或严格KD完全控制发作后，过渡到正常饮食阶段使用。LGID降低了脂肪比例，改善饮食口感，无需精细称量食物，容易操作，不良反应少，更适合青少年及成人患者，有效率与KD接近，推荐无手术指征的难治性癫痫患者可尝试LGIT[4]。MCT在国内单独使用报道相对较少。

[1] Eh K，Gl K，Jr M，et al. Efficacy of the Atkins diet as therapy for intractable epilepsy[J]. Neurology，2003

[2]Pfeifer HH, Lyczkowski DA, Thiele EA. Low glycemic index treatment: implementation and new insights into efficacy.[J].Epilepsia, 2008

[3]Ym L，Hs W. Medium-chain triglyceride ketogenic diet, an effective treatment for drug-resistant epilepsy and a comparison with other ketogenic diets[J]. Biomedical journal， 2013

[4]尚丽，龚德山，郭辉等。低血糖生成指数饮食治疗癫痫研究进展[J].癫痫杂志，2018