优质护理服务名词解释?
优质护理服务是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
一、晨间护理1、采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,病员服及手术衣。
2、腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。
3、检查各管道固定情况,治疗完成情况。
4、晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。
二、晚间护理
1、整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。
2、对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭,要求家属离院。
3、病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人
4、适当关小门窗,注意温差变化
三、饮食护理1、根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2、积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3、根据病情观察患者进食后的反应。
四、排泄护理
1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥
2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.
五、患者安全管理
1、按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.
2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.
3、患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.
4 全程健康教育。住院期针对疾病知识进行个性化的教育,使病人不仅获得躯体的康复,还要获得良好的方式,树立良好的健康意识。
护理三基基础理论与基本知识归纳?
①基础理论:人体解剖学、生理学、病理学、药理学、医学微生物学和免疫学、生物学、卫生法、医学伦理学。
②基础知识:基础护理学、内科护理学、妇产科护理学、外科护理学、儿科护理学。
③基本技术:12项护理操作技术。
一、重点知识归纳
1、死亡的判断标准:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定脑电波消失;脑血液循环完全消失。
2、体温每升高1℃,基础代谢率提高13%。
3、发热时心率加快,体温每升高1℃,心率约增加18次/分,儿童增加更快 。
4、胆汁的作用:乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。
5、正常人血清钾浓度:35~55 mmol/L 。
6、典型的DC分三期:高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。
7、休克的发展过程:微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期。
8、休克早起患者的表现:脸色苍白、四肢湿冷,脉搏细弱、尿量减少。
9、怵克患者的补液总量是量需而入,遵循“需多少,补多少”原则。动态观察静脉充篮度,尿量、脉搏、血压等指标,作为监控输液量多少的依据。
长期医嘱单书写顺序?护理常规、护理级别、饮食类型、病情类型、特别护理要求、静滴药、肌注药、口服药,
病情类型,饮食类型、口服药,静滴药、肌注药、护理常规、护理级别、特别护理要求、
产妇的日常护理与饮食
产妇在分娩后一段时间内身体十分虚弱,特别是剖宫产产妇,如果不尽快使身体恢复,很容易给疾病留下可乘之机。所以,应加强产妇的家庭护理,使产妇迅速康复,以保证母乳喂养的顺利进行。 产褥期家庭护理 产褥期自我检查 分娩后一周内,检查重点包括: (1)子宫收缩情况:产褥期第一天子宫底为脐平,以后每天下降下1~2cm,产后10~14天降入骨盆,经腹部检查触不到子宫底,并检查有无压痛。 (2)恶露的性状:恶露由血液、坏死膜组织及粘液组成。分为: l)血性恶露约持续3~7天。 2)浆液性恶露约7~14天。 3)白色恶露约14~21天。 产后3周左右干净,血性恶露持续两周以上,说明子宫复原不好。除看形状外要闻恶露有无臭味,如有臭味说明可能有产褥感染。 (3)腹部、会阴伤口愈合情况:检查伤口有无渗血、血肿及感染情况,发现异常动员产妇到医院诊疗。 (4)全身情况:了解一般情况、精神、睡眠、饮食及大、小便等。 测血压:初次与第二次访视中均测血压,发现产后血压升高应给予处理。 测体温:产妇产后24小时内由于分娩疲劳,体温轻度升高,一般不超过38度。产后3~4天,因乳房肿胀,体温有时可达39度,持续数小时,最多不超过12小时,如产后体温持续升高,要查明原因并与产褥感染鉴别。 测脉搏:由于胎盘循环停止、循环血量变少,加之产褥期卧床休息,产妇脉搏较慢但规律,为60~70次/分。 测呼吸:因产后腹压降低、膈肌下降、呼吸深且慢,约为14~16次/分,当产妇体温升高时,呼吸和脉搏均加快。 产后排尿功能的检查:经产钳、剖腹产、滞产的产妇要特别注意排尿功能是否通畅,预防尿路感染,指导产妇多饮水。 (5)乳房的检查:检查乳头有无皱裂,乳腺管是否通畅,乳房有无红肿、硬结,乳汁分泌量是否正常。 产褥期的护理及卫生指导 (1)外阴的清洁卫生:每日应冲洗外阴。用消毒会阴垫,保持会阴部清洁,预防感染。如伤口肿胀疼痛,可用75%的乙醇液纱布湿敷,还可用0.01%~0.02%高锰酸钾水坐浴。 (2)注意个人卫生:每天用温热水漱口、刷牙、洗脚、擦澡。 剖宫产术后家庭护理 饮食指导:因手术创伤及母乳喂养,身体能量消耗大,出院后要增加营养,排除陈旧观念,合理安排膳食。 进行适当的体育锻炼:为尽快恢复体力,防止营养过剩,产妇可在每天早晨起床前做保健操,经常开窗通风,呼吸新鲜空气。不要用肥皂水和酒精擦洗奶头,以防乳头皲裂。 对手术刀口局部的护理:出院后一期愈合的伤口,可在疤痕处用食指轻轻按摩,促使局部血液循环,减少疤痕牵拉的不适感;刀口处发痒时,禁用手抓。 要坚持母乳喂养:坚持母乳喂养可以促进恶露尽快排出,有利于子宫复位,使产妇加快康复。 产后恢复需注意的事项: 产妇忌不刷牙 产妇在月子里不刷牙危害很大。产后的头几天,为了补充营养,促进体力恢复,常给产妇以高糖、高蛋白、高脂肪饮食,每天多达6~7餐,大量的食物残渣留在口腔内、牙缝里,在细菌的作用下,发酵变成酸性物质,腐蚀牙齿,使龋齿、牙周炎、口腔炎等发病率大大增加,甚至因链球菌感染诱发风湿热、肾炎、心脏病。 产妇在分娩后3个月内忌多吃味精 一般而言,成人吃味精是有益无害的,而婴儿,特别是12周内的婴儿,如果乳母在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量味精,则对婴儿有不利影响。过量的谷氨酸钠能与婴儿血液中的锌发生特异性的结合,生成不能被机体吸收的谷氨酸,而锌却随尿排出,从而导致婴儿锌的缺乏,这样,婴儿不仅出现味觉差、厌食,而且还可造成智力减退,生长发育迟缓等不良后果。 产妇忌不洗澡、不梳头 按科学规律,产后完全可以照常洗澡、洗脚。及时地洗澡可使全身血液循环增加,加快新陈代谢,保持汗腺孔通畅,有利于体内代谢产物通过汗液排出。还可调节植物神经,恢复体力,解除肌肉和神经疲劳。一般产后一周可以擦浴,一个月后可淋浴。不宜在澡盆内洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。洗澡时室温要保持在34~36℃,水温在45℃左右。浴后要迅速擦干,衣服要穿好,防止受凉。梳头不仅是美容的需要,而且通过木梳刺激头皮,还可促进局部皮肤血液循环,以满足头发生长所需的营养物质,防止脱发、早白、发丝断裂、分叉等。产后梳头有益无害。 产妇忌急于服用人参 人参含有多种有效成分,这些成分能对人体产生广泛的兴奋作用,其中对人体中枢神经的兴奋作用能导致服用者出现失眠、烦躁、心神不安等不良反应。而刚生完孩子的产妇,精力和体力消耗很大,十分需要卧床休息,如果此时服用人参,反而因兴奋难以安睡,影响精力的恢复。人参是补元气的药物,服用过多又促进血液循环,加速血的流动。这对刚刚生完孩子的产妇十分不利。因为产妇生孩子的过程中,内外生殖器的血管多有损伤,服用人参,有可能影响受损血管的自行愈合,造成流血不止,甚至大出血。因此,产妇在生完孩子的一个星期之内,不要服用人参,分娩7天以后,产妇的伤口已经愈合,此时服点人参,有助于产妇的体力恢复。但也不可服用过多。此药属热,会导致产妇上火或引起婴儿食热。产妇食用多种多样的食物来补充营养是最好的办法。 产妇忌多吃红糖 产妇分娩后,元气大损,体质虚弱,吃些红糖有益气养血、健脾暖胃、驱散风寒、活血化淤的功效。但是,产妇切不可因红糖有如此多的益处,就一味多吃,越多越好。因为过多饮用红糖水,会损坏牙齿。红糖性温,如果产妇在夏季过多喝了红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑。
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