什么叫做房颤？

1611年，47岁的莎士比亚写道：“我的身体在颤抖，我的心在疯狂地舞动，但这并没有让我感到快乐。”这段话被医学史认定是对房颤最早的描述。

心跳得像打鼓、心动的感觉一阵接一阵、心跳过速、心头小鹿乱撞，让人心动的可能并不是爱情，而是因为一种疾病——房颤。

什么是房颤

房颤，即心房颤动，是最常见的心律失常之一。心脏分为心房和心室，正常情况下心房和心室规律而顺序地跳动，频率在60-100次/分之间。

在房颤的时候，心房丧失了它规律的收缩能力，失控地在颤抖，心跳极不规律，导致泵血功能下降或丧失。

我国有近1000万的房颤患者，很多房颤患者发现病情时已经延误了治疗的最佳时机，房颤是一个防不胜防的隐形杀手。

房颤的症状

诱发房颤的危险因素

包括冠心病、风湿性心脏病、扩心性心脏病、心力衰竭、甲状腺功能亢进症、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、高血压、高龄、大量饮酒等。

房颤的危害

1、增加脑卒中风险。脑卒中就是大家常说的中风，房颤发生后，血液容易滞留在左心耳形成血栓，一旦血栓脱落，随着血管进入脑部，就会阻塞脑部的血液循环，导致脑卒中。

房颤患者的脑卒中风险较正常人增加5倍，且随着年龄增长，风险还在持续攀升，血栓堵塞大的脑血管引起脑卒中通常是致命的，或者导致暂时或永久的残疾。

2、心脏功能降低，心脏衰竭。房颤患者心力衰竭的机率是常人的3.4倍，发生房颤时心房随机地快速收缩，在心脏收缩时影响心室完全充盈，降低心脏泵血效率，导致心功能减退，严重影响患者生活质量，缩短寿命。此外房颤还会使原有的心脏疾病加重。

如何预防房颤

长期不健康的生活方式也可能导致房颤，保持良好的生活方式，不仅有利于提高房颤的治疗效果，还能降低房颤易患人群的发病率。

1、戒烟限酒，吸烟和饮酒会增加患房颤的风险。烟酒在多方面都会影响人的健康，戒烟、减少绝对饮酒量、减少喝酒频率对预防房颤很重要。

2、保持愉快的心态，人如果精神紧张时，体内的交感神经就会兴奋，导致心跳加快房颤就容易出现。

巨大的压力、时常的焦虑、过度的愤怒，都会使房颤发作风险升高3倍以上。保持良好心态是房颤预防的最简单有效也是最基本的方法。

3、筛查并有效治疗睡眠呼吸暂停综合症，阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的睡眠呼吸障碍类型，全球患患者数近10亿。房颤患者同时有合并睡眠呼吸暂停十分常见，筛查并有效治疗睡眠呼吸暂停，是提高房颤的疗效及降低新发房颤风险的重要手段。

4、坚持锻炼，充分的有氧运动可以增强心肺功能，坚持运动可以有效降低房颤发生的风险。肥胖会引起心脏结构的改变，增加房颤风险，积极地进行体重管理对房颤患者有益。

5、注意控制血压、血糖，高血压、糖尿病是引发房颤的危险因素。高血压、糖尿病患者要积极控制血压、血糖，降低房颤发病率，有效降低脑卒中风险。

6、无论处于哪个年龄阶段，都应该定期进行体检。常规体检中的心电图就是诊断房颤最简单有效的手段。此外，动态心电图和心脏彩超也有助于房颤的正确诊断。

如何治疗房颤

可采取药物治疗、微创导管消融治疗、外科手术治疗。患者一旦确诊为房颤，医生将根据患者自身情况和治疗目标选择相应的治疗方案。

湖南医聊特邀问答作者：长沙市第一医院 郭仙