长期应用要素饮食应注意补充什么?
要素饮食(elemental diet)是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分,包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。
素饮食又称要素膳,是一种营养齐全、极易消化和吸收的无渣饮食,在临床上广泛应用于严重烧伤、创伤、感染、消化道瘘、消化道手术前后和部分营养不良的病人。积极的药物及手术治疗配合合理的要素饮食,可以加快病情的好转。
配制要素饮食时,应严格执行无菌操作原则,所有配制用物均需严格消毒灭菌后使用。
应根据病人的具体病情和营养评估资料,经临床医生、责任护士和营养师共同研究而定。一
般原则是由低(浓度低)、少(量少)、慢(速度慢)开始,逐步增加,待病人可以耐受,
未出现反应后,再确定配制要素饮食的标准(营养成分、浓度、用量)和注入速度。长期应
用要素饮食者需补充维生素和矿物质。
已配制好的溶液应放在4℃以下的冰箱内保存,防止被细菌污染,并应于当日用完,避免因
放置过久而变质。
要素饮食的口服温度为37℃左右,鼻饲或经造瘘口注入时的温度41~42℃为宜。
要素饮食滴注前后均应用温开水或生理盐水冲净管腔,防止食物积滞于管腔中而腐败变质。
滴注过程中应经常巡视病人,如出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状时应及时查明原因,根
据病人反应原因与轻重程度适当调整速度,温度及量。反应严重者可暂停滴入。
在应用要素饮食期间应定期检查血糖、尿糖、血尿素氮,电解质,肝功能等指标,注意观察
尿量,大便次数及性状,并记录体重,做好营养评估。
要素饮食停用时应逐渐减量,不可骤停,骤停可引起低血糖反应。
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