长期不良饮食引起向心性肥胖怎么治疗？

向心性肥胖亦有人称之为中心型肥胖，指的是患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型。 向心性肥胖患者体形最粗的部位是在腹部，腰围往往大于臀围，是成年人(尤其是女性)发生肥胖症时的一种常见临床表现。有些书中也将向心性肥胖称为腹型肥胖、上身型肥胖、苹果型、男性样肥胖。有研究发现，腰围大于臀围的向心性肥胖患者发生各种并发症的危险性较高，其并发动脉硬化、脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等各种并发症的危险性约是全身匀称性肥胖者的2—3倍，而且腰围越租，危险性越高。

什么是单纯性肥胖？

单纯性肥胖是指并非由于其他疾病或医疗的原因，仅仅是由于能量摄入超过能量消耗而引起的肥胖。它是独立于继发性肥胖之外的一种特殊疾病。当然，许多现在认为是单纯性肥胖者实际上还是有某种疾病或者是功能紊乱的，只不过现在还缺乏诊断的手段或者诊断的依据而已。

在所有肥胖者中，99%以上是单纯性肥胖。这种肥胖的确切发病机制还不十分清楚，比较肯定的是：任何因素，只要能够使能量摄入多于能量消耗，都有可能引起单纯性肥胖。这些因素包括进食过多、体力活动过少、社会心理因素、遗传因素、神经内分泌因素等等。引起单纯性肥胖的病理改变主要是脂肪细胞的数量增多、体积增大，这种体积增大是细胞内脂肪堆积的结果。所以按照病理改变把单纯性肥胖分为两类：增生性肥胖和肥大性肥胖。增生性肥胖的脂肪细胞不仅仅体积变大，而且脂肪细胞的数目也有所增多；肥大性肥胖的脂肪细胞则只有体积变大，而数目不变。

另外，按照发病年龄的不同，可以把单纯性肥胖分为幼年起病型肥胖以及成年起病型肥胖。其中幼年起病型肥胖都是增生性肥胖，而且患儿脂肪细胞的数量一生都难以减少。所以有人发现2岁以前就很胖的小孩终身容易肥胖，减肥困难。幼年起病型肥胖的孩子中，有80%到成年后依旧会发胖。青春期起病的青少年多为增生肥大性肥胖，他们的脂肪细胞数量多，体积又大。而成年起病型肥胖则以肥大性肥胖为主，也有一少部分是增生性肥胖。

再有，按照脂肪在身体不同部位的分布，单纯性肥胖又可以分为腹部型肥胖和臀部型肥胖两种。腹部型肥胖又称为向心性肥胖、男性型肥胖、内脏型肥胖、苹果形肥胖，这种人脂肪主要沉积在腹部的皮下以及腹腔内，四肢则相对较细。臀部型肥胖者的脂肪主要沉积在臀部以及腿部，又称非向心性肥胖、女性型肥胖或梨形肥胖。腹部型肥胖患并发症的危险要比臀部型肥胖大得多。比如有人观察一组白人女性，发现肥胖者患糖尿病的危险性是普通人的3.7倍，而腹部型肥胖的女性患糖尿病的机会则高达普通女性的10.3倍!当然，与非肥胖者相比，臀部型肥胖仍然存在着相当严重的危害，仅仅是比腹部型肥胖略小而已。应该注意的是，对上面的命名，不能望文生意，比如说，男性型肥胖就不是男同胞的专利，也有很多女性的肥胖是腹部型的，也就是说，女性也可以出现男性型肥胖。
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如何对肥胖儿的饮食管理

全国抽样调查结果表明，我国儿童青少年膳食中热量供给已基本达到标准，但蛋白质供给量偏低，优质蛋白质比例少，钙、锌、维生素a等微量营养素供给明显不足。目前，0至20岁人群贫血患病率为6％至29％，这也与膳食结构不合理有关。如很多孩子只吃鸡蛋、肉这些含铁多的食物，而这些铁都是三价铁，人体内是不吸收的，必须是在吃含维生素c多的蔬菜和水果的情况下转化成二价铁才会被人体吸收。因此，孩子如果只吃肉、不吃菜，就容易出现贫血现象。

食物与营养直接影响青少年的体能与智能发育，保证一日三餐摄入均衡营养才能为孩子生长发育和学习提供保障。首先，要让孩子养成按时按量有规律进食的好习惯。早餐尤其要注意合理搭配，包括奶类、豆类、肉类、蛋类、谷类、蔬菜、水果等。经常不吃早餐，会导致全天的能量和营养素摄入不足，影响学生的认知能力和短期记忆能力，更有可能导致孩子在吃午餐时饥肠辘辘，不知不觉吃下去过多的食物引起能量摄入过多，从而在体内转化为脂肪蓄积，进一步引发肥胖。中餐和晚餐，都要保证孩子吃够谷类，搭配适量肉类和蔬菜，同时可以根据具体情况为孩子适当加餐，补充一些坚果、水果、牛奶及杂粮食品。
合理膳食要做到食物多样化：以谷类为主，包括大麦、玉米、燕麦、大米、小麦等。此外，要每天吃水果蔬菜，常吃奶类、豆类及豆制品;经常吃适量的鱼禽蛋瘦肉，少吃肥肉和荤油等。以儿童早餐为例，家长在考虑孩子早餐营养时，多半认为多吃肉和奶营养会更好，却忽略了谷类、蔬菜和水果。中国居民膳食平衡宝塔的分类方法把食物分为谷类、蔬菜、水果、肉类和奶类。如果食用了两类或者少于两类就算早餐质量差，食用了其中3类则为早餐质量较好，如果能食用够4类则为早餐营养充足。
对小儿进行饮食治疗，先要掌握病儿的食物营养特点，以便于对各个年龄阶段和各个病程阶段的患儿制定节食食谱。但总的原则应限制能量摄入，同时要保证生长发育需要，使他们食物多样化，维生素充足，不给刺激性调味品，食物宜采用蒸、煮，或凉拌的方式烹调，应减少容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的摄入。不吃糖果、甜糕点、饼干等甜食，尽量少食面包和土豆，少吃脂肪性食品，特别是肥肉，可适量增加蛋白质饮食，如豆制品、瘦肉等。然而，并不是一提减肥就一点糖及含糖食品都不能吃，重要的是小儿肥胖是处于发育期的肥胖，要避免极端地限制热量，学龄儿童每年能增高5～6cm，只要体重维持在现状的情况下，一年后其肥胖程度将得到改善。极端的饮食限制会给儿童造成心理上的压抑，有时也会引起对治疗的抵触。总之，只要合理调整肥胖儿童的饮食，就能取得又减肥又不影响儿童生长发育的良好效果。
在了解到了以是的介绍之后，应当清楚的认识到了肥胖儿童的饮食管理的相关知识有哪些了，此病的出现会给患儿的健康带来相当严重的危害，所以说疾病的治疗要及时，而且孩子的饮食一定要加强管理才行，注意吃的清淡一些。