腹泻与呕吐的理论区别
呕吐
小儿呕吐,若护理不当,使呕吐物吸入,易引起呼吸道感染或吸入性肺炎等。急性严重的反复呕吐容易导致脱水和电解质代谢紊乱。长期呕吐可影响营养的吸收,造成营养不良症。故家长对小儿呕吐的护理需注意以下要点:
护理原则
(1)注意呕吐物的颜色、性状、次数、气味及数量、呕吐与饮食的关系等。若发现颜色鲜红或暗红时,应留取标本送验。并应协助病儿坐起或侧卧,头侧向一边,以免呕吐物吸入呼吸道内发生窒息或吸入性肺炎。严重呕吐需禁食4~6小时,吐止后可渐增流汁、半流质饮食,逐渐恢复到正常饮食。
(2)呕吐停止后应及时给病儿清洁口腔,对被污染的床褥进行清洗整理。
护理注意点
(1) 采取正确的喂奶方法
(2) 对长期反复呕吐的病儿要保证营养,少量多次喂哺,人工喂养者在配奶中稍加米粉以增加稠度,减少呕吐。
(3) 呕吐严重的病儿(中度以上脱水者)要遵照医嘱给予补液治疗,以纠正水和电解质的紊乱。
腹泻
腹泻是极常见的症状。发生腹泻的机理非常复杂,可归纳为肠道运动功能增加;肠道吸
收及分泌障碍;以及肠道炎症及机械性刺激三种。按病情分类则有急性腹泻与慢性腹泻之
分。对腹泻病人的护理有以下几点:
(1)防止交叉感染对肠道感染性腹泻,尤其是菌痢、肠炎之类,要做好隔离,对衣
物、尿布、用具及便盆应分别消毒,防止交叉感染。
(2)饮食安排一般腹泻不需禁食,可继续平时饮食或配制略清淡食物。呕吐严重者可
暂时禁食,一般禁食时间不超过6~8小时,待呕吐好转后再逐渐恢复饮食。恢复期可增加
喂哺1次,以补充病中损失,促进康复。
(3)注意观察首先要观察大使的形状、次数、性质以及颜色和量的多少。特别是对水
样大便水分丢失量的估计,可采用以下方法约略估计:先以不同量的水使尿布湿润,对湿迹
大小有一个初步印象,以后按比例印象估计。若水样大便量多次数多,或大便中夹有粘冻、
脓血样大便时,应及时去医院诊治。其次要观察病儿的精神状态,以及一般情况,如有无口
渴、眼泪,尿量多少,皮肤、粘膜是否干燥以及眼窝和前囱的凹陷程度等。若发现呼吸深
长,口唇樱红,伴有腹胀、惊厥及心律紊乱等表现时,提示有酸中毒、低钙血症或低钾血症
的可能,应立即去医院救治。
(4)并发症的护理为避免腹泻次数增多引起红臀的可能,应勤换尿布。每次大便后用
温水洗净,擦干后扑上滑石粉。如臀部已发红,洗净擦干后可涂凡士林、清鱼肝油或液体石
蜡油,以减少刺激;或用暴露疗法使臀部干燥。但要注意防止着凉。若皮肤发生溃疡时,可
用3%氧化锌软膏局部涂搽。
尿毒症后期透析饮食如何调理
所以,请尿毒症患者在饮食方面注意一下。
多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白 ,少吃豆制品等植物蛋白 ,因为植物蛋白利用率低 ,会加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更为常见。肌肉萎缩 ,体重减轻 ,所需的蛋白量相对要高一些。
充足的热量才能保证人体蛋白质的贮存。如果补充不足 ,可导致营养不良 ;补充过多 ,可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主 ,少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪 ,特别是动物性脂肪。
尿量少或透析次数少、血钾高的病人 ,必须严格控制含钾高的食物 ,如梨、香蕉等。有严重高血压、水肿或血钠较高者 ,应控制钠的摄入 ,每天进食盐 4- 5克或更少。少尿、高血压、浮肿的患者 ,还应严格限制饮水 ,每天饮水量不宜超过排出的尿量。
食物纤维既防止便秘 ,又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。人体每天食物纤维需要量为20克左右。食物纤维含量丰富的有薯类 (土豆、红薯等 )、粗粮 (玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等 )、蔬菜、水果及硬果食物 (花生、核桃等 )。血透患者若每天食用 270克蔬菜 ,就可提供 20克食物纤维。
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