如何保肝护肝,养肝护肝的方法?
1、接种肝炎疫苗
预防病毒性肝炎,接种肝炎疫苗是目前的主要手段。迄今已经正式投入使用的有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。
我国曾是HBV高流行区,自2002年将乙肝疫苗纳入儿童常规免疫程序以来,HBV感染率和肝癌发病率大幅度下降。2014年,5岁以下儿童乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率控制在1%以下,成绩斐然。
2、避免不良行为
预防乙肝和丙肝,以下行为要警惕:
①要慎重使用各种血液制品,避免到不正规诊所治疗。
②在注射药物时,一定要使用一次性注射器。
③在使用医疗器械时,一定要严格进行消毒处理。
④避免到不正规的纹身店或美容机构消费。
⑤私人物品单独使用。
⑥对于感染乙肝病毒的备孕妇女,可根据体内病毒量,选择在孕期使用抗病毒药物阻断母婴传播。
⑦男男同性行为和有多个性伴侣者,均应使用安全套并定期检查。
⑧青少年要接受正确的性教育。
甲肝和戊肝主要通过粪口途径感染,常见的是经水、食物或日常接触传播。预防主要依靠讲究个人卫生。
①勤换衣服、勤洗澡,勤晒被褥。
②牙刷等私人物品应避免与他人混用。
③应特别加强饮食卫生,如外购的肉类熟食,必须充分加热后再吃,不喝生水,饭前便后洗手,预防病从口入。
3、管住嘴迈开腿
脂肪肝常常伴随着肥胖症、高血压、糖尿病或者痛风等慢性病,改善膳食结构和加强体育锻炼是关键措施。
重点控制脂肪和糖的摄入。
①少吃动物脂肪、油炸食品和甜食。
②增加优质蛋白质的摄入,如多喝牛奶、多吃大豆、多吃鱼类等。
③增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜。
④避免饮食无规律,早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐要吃少。改掉吃夜宵、吃得快、吃零食等不良习惯。
⑤杜绝饮酒,因为酒精是引起酒精性肝病的唯一原因,同时也是激发其他慢性肝病发作的主要诱因。
迈开腿,规律作息也很重要。
运动可促进肌肉消耗更多的热量,从而加速脂肪代谢,减少之前储存在体内的脂肪。
①根据身体状况选择一种有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,一周3次~5次,每次坚持30分钟以上,循序渐进,持之以恒。
②锻炼时应注意避免过度劳累。
4、药莫乱吃
药物性肝炎发病率仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病(酒精性和非酒精性肝炎)。
①改变中药无副作用的陈旧观点,重视中药肝毒性的可能。
②避免长期或大量使用有肝毒性的药物。
③在用药时一定要遵医嘱,医生要做到个体化用药。
④慎用保健品。近年来将“土三七”作为保健品,长期服用后引起肝小静脉闭塞病等不良反应的报道,不时见诸报端。
5、重视体检和复查
健康人应每年做一次全面体检。
已有慢性肝病的人群建议3个月~6个月复查一次。
已经有肝硬化的患者应每3个月复查。
复查的项目应包括肝肾功能、血常规、肝脏彩超、肝脏硬度弹性检测等。
35岁以上的患者还应加查肝脏肿瘤标志物。
作者丨上海东方肝胆外科医院肝胆内科主任医师 胡和平
华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科 马科
西安交通大学第一附属医院肝胆外科副主任医师 殷国志
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