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儿科出院医嘱怎样写? 停止医嘱与撤销医嘱的区别?

2023-11-15 11:53:25饮食小常识1

一、儿科出院医嘱怎样写?

儿科出院医嘱一般在医嘱单上写明今日出院或自动出院。医嘱的内容应该在出院小结或者叫出院记录上写明,根据不同的疾病给予不同的出院医嘱及本次疾病是治愈还是好转?包括出院后饮食,休息,睡眠,出院带药用法以及来院复查的时间,以及各种需要家长配合护理的注意事项。

二、停止医嘱与撤销医嘱的区别?

停止医嘱

说明:完成给需要停止的医嘱,置上停止时间,再由护士在医嘱系统中进行确认,生成后停止才起效

位置:录入->停止医嘱

撤销医嘱

说明:,撤消医嘱则是一种非常规的特殊操作。撤消医嘱的目的是从已录入的医嘱中不留痕迹地消除掉某条医嘱。能够被撤消的医嘱只能是已录入、确认过的医嘱(未被确认的医嘱可以在录入医嘱的界面中删除)

位置:录入->撤销医嘱

三、医嘱单和医嘱执行单区别?

医嘱单和医嘱执行单的区别是作用不同,留存方式不同。

在医院日常工作中,医生上午查房后,在医嘱本上写医嘱,主班护士要针对医嘱本上医嘱进行转抄。

医嘱本:医生直接开具医嘱使用。

医嘱单:并存于病历中,作为整个治疗过程的记录。

医嘱执行单:有注射单、服药单、输液单、饮食单等。护士将医嘱转抄于各执行单内,便于实施治疗与护理。

四、医嘱记录单和医嘱本的区别?

医嘱记录单指的是对于医生所给的嘱咐和建议的记录表单,该表单一式两份,一份归病人所有,一份归医院或者医生所有。医嘱记录单便于后期的追查和追溯。医嘱本,也就是病历本,记录了病人的病情,应该注意些什么,吃什么药物和怎么吃的具体情况。医嘱本只在病人手中留存。

五、下列医嘱中哪项属于长期备用医嘱?

prn是长期备用医嘱~时间多在24h以上吸氧要写在长嘱里~吸氧,prn

六、嘱托医嘱和临时医嘱什么意思?

嘱托是长期的病,病情比较严重,所以要嘱咐家里人怎么照顾病人。临时的说明你的病是会好的。只要自己注意饮食,注意休息,一定就会好了。

七、医嘱怎么签字?

1.

临时医嘱:医生直接写在临时医嘱单上。 护士先将其转抄到各种临时治疗单或治疗卡上, 需立即执行的临时医嘱应安排护士马上执行, 注明执行时间并签全名。

2.

长期医嘱:医生直接写在长期医嘱单上。 护士先将其分别抄至各种长期治疗单或治疗卡 上,核对后签全名。

3.

长期备用医嘱:医生直接写在长期医嘱单 上。需要时,护士每次执行后在临时医嘱单上 记录,注明执行时间并签全名。

八、医嘱书写规则?

一、医嘱和医嘱单的书写内容

医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令,为病人制

定各种诊疗的具体措施,医嘱单必须经治医师亲自填写,如

实习医生填写需代教老师批准审查后方可有效。

(一)医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。

(二)医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含

一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。

九、备用医嘱缩写?

prn

长期医嘱:医嘱自开写之日起,有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。

临时医嘱:医嘱有效时间在24小时以内,一般只执行1次,并应在短时间内执行,有的临时医嘱须立即执行,有的限定执行时间。

备用医嘱:包括长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos)。

十、医嘱的定义?

医嘱, 就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。

医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。

分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。

医嘱内容包括:护理常规、护理级别、饮食种类、体位、各种检查和治疗、药物名称、剂量和用法。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。

医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。医嘱不得涂改。需要取消时,应当使用红色墨水标注"取消"字样并签名。一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。 长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。

临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。

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