儿科出院医嘱怎样写？ 会诊医嘱怎么写？

一、儿科出院医嘱怎样写？

儿科出院医嘱一般在医嘱单上写明今日出院或自动出院。医嘱的内容应该在出院小结或者叫出院记录上写明，根据不同的疾病给予不同的出院医嘱及本次疾病是治愈还是好转？包括出院后饮食，休息，睡眠，出院带药用法以及来院复查的时间，以及各种需要家长配合护理的注意事项。

二、会诊医嘱怎么写？

会诊医嘱是医师在会诊时所从事的医疗活动中所下达的医学指令，为病人所制定的具体治疗措施，必须医师亲自填写。如果实习医生写的，也必须经济医师批准才行。

医嘱内容，起止时间要写清楚，准确，医嘱一般不能涂改，需要的话用红笔注明。一般医师不能下口头医嘱等等。

三、医嘱建议怎么写？

书写基本要求

医嘱内容、起始和停止日期及时间由经治医师或值班医师书写并签名。多项同一日期和同一时间的医嘱，在起始行和终末行注明日期时间和医师签名，中间栏目可用两点、连线。医嘱内容应准确清楚，每项医嘱只包含一个内容，并注明下达时间，具体到分钟，不得涂改。一般情况下医师不得下达口头医嘱，因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医师认可后执行，抢救结束后医师应即刻根据实际治疗记录医嘱。

四、医嘱卡怎么写？

用药剂量，用药禁忌，还有生活中注意事项

五、医嘱单怎么写？

　　（1）医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上，每行医嘱顶格书写，第一个字应对齐；一行未写完的内容，书写第二行时应后移一格；如第二行仍未写完，第三行应与第二行第一个字对齐。　　（2）长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内，写明日期和具体时间；停止医嘱，则在原医嘱的停止栏内写上日期和具体时间。　　（3）长期备用医嘱（PRN）写在长期医嘱栏内，执行前需查看上一次医嘱执行时间；每执行一次后，均应在临时医嘱栏内做记录，并注明执行时间。　　（4）临时医嘱抄写在临时医嘱栏内，写上执行时间。　　（5）临时备用医嘱（SOS）执行后，抄在临时医嘱栏内，未用者不予抄写。　　（6）药物过敏试验后，应将结果填写在临时医嘱栏内。阳性反应者应用红墨水笔注明“+”，以示重视，记入体温单，并在应头卡、门诊病历卡上做醒目标志。执行者在医嘱本相应栏内签名。　　（7）医嘱已抄写后又作废，用蓝黑墨水笔在执行时间栏内写“作废。　　（8）凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱；如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。　　（9）病人转科、出院或死亡，应在临时医嘱栏内注明转科、出院及死亡通知时间，停止有关执行单上所有医嘱。　　（10）认真执行查对制度，医嘱处理完毕，需每班核对，每周总核对一次，并由核对者签名和登记。　　（11）医嘱较多、一张医嘱单不够记录时，可续一页，未用完部分仍按原格式依次抄录。

六、医嘱证明怎么写？

患者的姓名，性别，年龄，年、月、日，因为什么病来医院就医，在医院哪个科就医，具体病情情况，如果不需要住院，需要回家服什么药。

如果需要住院治疗，在住院处住在那个病房，几号病床，用了什么药，患者医保卡号，治疗的效果，一共住院几天，回家后的注意事项，治疗后的效果。

患者病情概况摘要，具体医嘱及建议，医师签名、盖章。年、月、日

七、中医医嘱怎么写？

（1）医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上，每行医嘱顶格书写，第一个字应对齐；一行未写完的内容，书写第二行时应后移一格；如第二行仍未写完，第三行应与第二行第一个字对齐。

（2）长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内，写明日期和具体时间；停止医嘱，则在原医嘱的停止栏内写上日期和具体时间。

八、医嘱未执行怎么写？

医嘱未执行让开医嘱者用红笔在第二个字上开始写取消二字并签名

九、出院带药医嘱怎么写？

住院期间的各种治疗要写清楚，及用药情况以及治疗后情况。出院后的用药量和注意事项和复查时间。

十、临时医嘱单怎么写？

长期医嘱是指至少执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以上，比如说你住院期间每天需要服用和注射的药物，还有相关护理常规，一些长期执行的检查项目如每日的空腹血糖都是开在长期医嘱里面。当医生注明停止时间后失效。长期医嘱单包括患者姓名，科别，住院病号或病案号，页码，起始日期和时间，长期医嘱内容，停止日期和医师签名，执行时间，执行护士签名。在这个时间都是具体到分钟的时间。

临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内,如一次性的检查，临时决定的用一次的药物都是开在临时医嘱里面。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、护士签名等。