卧床老人的食谱和护理方法

一、卧床老人吃什么才好

1 制订合理食谱 长期卧床老年人的饮食宜低脂肪、低胆固醇、清淡易消化，保证热量1000～1500千卡／天，每天的主食分成5～6餐吃，不宜过饱。主食应粗细搭配，菜谱以鱼类、豆制品、青菜和黑木耳为主，两餐之间吃些水果。同时应保证每天的摄入水量（摄入水量1000~1500ml），是因为水可作为润滑剂，食物纤维在肠道中充分吸收水分才能膨胀，软化粪便，增加粪便的体积和重量，刺激肠蠕动，从而达到顺利排便。高纤维膳食是使肠道功能正常的重要因素之一，纤维吸水后增加粪便量，刺激直肠壁感受器，产生便意和排便反射。

2 根据病情调理饮食 要根据病人的体质、疾病性质，有针对性地指导饮食。肥胖者食欲多亢进，可多吃纤维素多的蔬菜如芹菜、韭菜、笋等，体瘦之人要多吃些含淀粉高的食物。慢性胃炎、肠炎、食道癌、胃癌等脾胃系统病患宜进食营养丰富，软、烂、温暖、易于消化的食物，忌生冷、煎炸、硬固类食；以咳嗽、咯痰为主要症状的肺系疾病宜食清淡素食及水果。心脑血管疾病的患者以清淡素食为主，忌食动物脂肪、内脏、脑组织以及洒、烟、浓茶、咖啡等，宜少食多餐，不宜过饱，按时排便，预防便秘；对慢性肝炎、高血压、脑出血、中风、癫痫等肝胆系疾病患者宜食清淡蔬菜及营养丰富的瘦肉、鸡、鱼类：对肾病患者宜营养丰富及多种动物补养类食物，忌食盐、碱过多。

3 膳食勿食荤腥 研究表明，老年人长期过食荤腻食品，容易罹患高血压病、动脉硬化、冠心病、高脂血症、糖尿病等。高脂膳食可使胆汁增多，胆汁中初级胆汁酸亦增多，在肠道厌氧菌的作用下，分别转变为脱氧胆酸和胆酸，二者均为致癌物质。此外，致癌物质绝大多数为脂溶性物质，高脂饮食中可能溶解或含有较多化学致癌物质，加上高脂膳食中植物纤维素少，促肠蠕动弱，缓慢排便，延长了外源性和内源性致癌物质对肠壁的毒性作用。如摄入脂肪过多，有发生肠癌、乳腺癌的危险。老年人在饮食上忌大肉大荤，尤其要限制富含高胆固醇之动物内脏、蛋黄等，宜多食各种蔬菜与水果，以素食为主，并适当食用鱼类和乳类食品，以摄取优质蛋白质和多种维生素、纤维素等营养素。

二、卧床的老人应该怎么护理

1.中医疗法：

治法：益气通络，养血润肤。

方药：黄芪15g，党参15g，白芍10g，鸡血藤15g，当归10g，川芎5g，红花10g，丹参15g，伸筋草15g，银花15g，连翘15g，陈皮10g。若肉腐溃脓，可加白芷、桔梗，拔毒排脓；若肉腐不脱，可加炒山甲、炒皂刺。

单方成药：可服八珍丸、人参养荣丸。

2.局部治疗

（1）局部红肿者，紫草茸油涂擦，或紫色消肿膏薄敷。

（2）溃烂初期，创面表浅者，外用化毒散软膏或紫色消肿膏。

（3）形成创面者，应用中医化腐生肌法：

①疮面有坏死者（腐肉），炎症仍有扩散，坏死组织与健皮分界不清时，宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏各等量，混匀外敷。

②坏死组织（腐肉）已深达肌肉，或更深而形成窦道时，宜用红血药捻，蘸紫色疽疮膏插入疮口内，外用化毒散软膏加盖。

③坏死组织与正常皮肤分界清楚，而且开始脱落时，宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏、甘乳膏各等量，混匀外敷。

④坏死组织已脱落，疮面新生肉芽开始生长时，宜用甘乳膏80g、紫色疽疮膏20g，混匀外敷。

⑤新生肉芽生长良好，疮面边缘已有上皮生长时，宜用珍珠散薄撒疮面，再用甘乳膏制成油纱条覆盖。

⑥用药期间，疮面周围出现湿疹样变化时可用祛湿散，甘草油调敷。

三、卧床老人按摩方法是什么呢

1、揉摩法

家人用双手从病人臀部开始，沿大腿往下，对各组肌肉进行广泛的搓揉按摩，直到有发热泛红为止，这样可以舒通大腿筋络、活络血液，同时可以放松肌肉。也可以对手臂进行同样的`按摩。避免因长期卧床带来的肌肉萎缩。

2、牵抖法

家人用双手各握住病人的脚踝部，稍用力牵拉住，然后上下抖动，抖动次数不限制太严格，病人舒服的情况下，可以抖10分钟左右，然后双手可以牵拉病人的双手，然后同样的抖动。这样可以松解关节，改善肌肉关节的僵硬状态。

3、关节活动按摩

用一只手握住病人的脚踝部，另一手扶住膝部，然后让膝关节尽可能的弯曲，然后再极度的伸直，每个脚反复操作3-4次左右。然后对手臂，脚等其它有关节的部位都进行一些大范围的操作，这样可以避免长期卧床因缺少运动带来的关节组织粘连，以恢复关节的活动能力。

四、卧床老人要预防的疾病

1、防褥疮 。老人床铺应保持松软、清洁、干燥、无渣屑，每2-3小时协助老人翻身一次，对受压处皮肤进行皮肤护理，每日2次，可用手蘸50%的酒精或深滑石粉，对局部进行环形按摩，动作应轻柔，防止损伤皮肤，骨骼隆出处应垫气圈。已形成褥疮者，应及时处理疮面，防止褥疮进展。

2、防坠积性肺炎 。保持老人房间空气清新，做好空气消毒，指导老人做深呼吸，主动咳嗽，同时轻拍老人背部，以促进痰液排出，根据病情经常更换老人卧位。积极治疗上呼吸道感染，保证营养水分的摄入，以增强机体抵抗力，防止痰液粘稠。有条件者可做抗生素超声雾化吸入，以达到消炎及稀释痰液的目的。

3、防静脉血栓的形成 。长期易发生静脉血栓，尤以双下肢多见。应每天给老人按摩肢体肌肉，活动关节2次，以促进血液循环。同时鼓励老人多做自主运动，注意观察末梢血液循环情况，发现异常，及时处理。

4、防泌尿系感染 。保持老人足够的摄水量，保持内裤清洁干燥，每晚用温水擦洗会阴部，指导老人养成规律排便的习惯。需导尿者，应严格执行无菌技术操作原则，注意观察老人有无尿频、尿急、尿痛及发热等症状，如发现异常，应及时按医嘱应用抗生素。